青光眼是全球第二大致盲性眼病,也是不可逆致盲眼病,由于其發(fā)病隱蔽,早期難以發(fā)現(xiàn),故被稱作“盜走光明的小偷”。青光眼發(fā)病原因復(fù)雜且種類繁多,目前青光眼治療方式主要分為藥物、激光、手術(shù)三種方式。
青光眼如何選擇治療方式?
青光眼按照是否合并其他情況分為原發(fā)性閉角型青光眼、原發(fā)性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼四大類型。需要根據(jù)患者的具體情況和臨床醫(yī)師的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行個(gè)體化綜合診治。
對(duì)于癥狀較輕或者早期的青光眼患者,大部分的臨床醫(yī)師會(huì)優(yōu)先選擇藥物治療,如果藥物治療無(wú)法控制眼壓或達(dá)到目標(biāo)眼壓,再選擇激光或手術(shù)治療。青光眼術(shù)后如果達(dá)不到目標(biāo)眼壓,可以選擇再次手術(shù),也可以選擇藥物治療或激光治療。
手術(shù)是青光眼非常重要的治療方式
青光眼的手術(shù)治療,即在眼球上開個(gè)口,讓房水流出;或“破壞”房水的生產(chǎn)基地,讓房水少生一點(diǎn),以幫助降低眼壓。由于現(xiàn)在的青光眼手術(shù)趨于微創(chuàng),如360°粘小管手術(shù)、XEN、超聲睫狀體成形術(shù)、真空負(fù)壓小梁成形術(shù)等術(shù),越來(lái)越簡(jiǎn)單、效果也越來(lái)越好。
“只有讓患者積極配合治療,才能有效控制青光眼的發(fā)展。”廈門眼科中心青光眼學(xué)科帶頭人王玉宏主任指出,青光眼患者的治療是終身的治療,患者需要和醫(yī)生之間建立一個(gè)長(zhǎng)期的隨訪關(guān)系,需要進(jìn)行定期視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練,保留殘余視力、改善視覺(jué)功能,并提高生活質(zhì)量。