年過(guò)花甲的范爺爺，一直眼睛很好，前兩周前還可以穿針引線，而上周卻視力急劇下降，來(lái)到眼科中心檢查才知道，是膨脹期老年性白內(nèi)障繼發(fā)青光眼急性發(fā)作。

　　那么什么是膨脹期老年性白內(nèi)障？

　　老年性白內(nèi)障主要分為皮質(zhì)性和核性兩大類(lèi)，皮質(zhì)性白內(nèi)障是最多見(jiàn)的類(lèi)型，按其發(fā)展過(guò)程可分為四期：初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過(guò)熟期。

　　初發(fā)期晶狀體混濁發(fā)展較慢，可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年，有的長(zhǎng)期停留在此階段而不發(fā)展。但如果繼續(xù)發(fā)展就是膨脹期，此期晶體因內(nèi)部纖維的充分腫脹，使晶體的厚度增加，中央部分變凸使眼睛屈光力增加，造成暫時(shí)性近視。

　　這時(shí)老花度數(shù)可以被近視度數(shù)全部抵消或者部分抵消，老年人會(huì)感覺(jué)自己視近物比過(guò)去清晰，可改用度數(shù)較低的老花鏡，甚至不必戴鏡。而后來(lái)又繼發(fā)青光眼，是因?yàn)榫w的厚度增加，中央部分變凸，除了會(huì)造成暫時(shí)性近視之外，還會(huì)使眼睛的前房變淺。

　　如果前房變淺，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)造成房角閉塞，使房水流出受阻而繼發(fā)青光眼。所以，老年人近視力突然變“好”，要警惕是否有白內(nèi)障加重的情況，并嚴(yán)密觀察有無(wú)繼發(fā)青光眼。

　　此外，還應(yīng)注意檢查是否患有糖尿病。因?yàn)楫?dāng)血糖升高時(shí)，房水滲透壓降低，房水被動(dòng)滲入晶狀體內(nèi)，使晶狀體凸度和屈光折射力增加，也可以起到暫時(shí)提高近視力的作用。