71歲的張阿伯，3個月前檢查出白內障。醫(yī)生建議他馬上手術。他執(zhí)意拖到看不見了再說。結果近一星期來，他不僅右眼視物模糊加重，同時伴有眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等現象。一開始他和家人還以為是大腦神經的問題，結果沒想到居然是白內障繼發(fā)了青光眼。
原來，3個月前來廈門眼科中心白內障科室找毛祖紅副主任醫(yī)師就診時，張阿伯的白內障就已經處于膨脹期，并且眼部結構不太好，不僅影響日常生活，還可能繼發(fā)青光眼、色素膜炎等，毛祖紅副主任建議他盡早手術。
出于對手術的恐懼與偏見，張阿伯對藥物治療抱有很大幻想與期待，想說實在看不見了再手術。再次來就診時，張阿伯右眼視力僅剩光感，頭痛的厲害，眼壓達到46mmHg。他之前并沒有青光眼病史，毛祖紅副主任診斷他是白內障繼發(fā)性青光眼。
術前通過藥物進行眼壓控制后，毛祖紅副主任為張阿伯實施了超聲乳化聯合人工晶體植入并聯合房角分離療法。術后，張阿伯的視力恢復到了0.3。萬幸沒有發(fā)生不可逆轉性致盲。
毛祖紅副主任介紹，白內障拖延治療將會誘發(fā)青光眼并不是危言聳聽。在白內障膨脹期，晶狀體混濁會不斷膨脹，體積增大，向前推擠前房角，導致房水外流受阻，出現房水蓄積，眼壓升高，有可能引起青光眼。在過熟期，晶狀體脫水，囊膜松弛，前房變淺，晶狀體核下沉脫入前房或玻璃體內，也可引起繼發(fā)性青光眼。
所以中老年人一旦發(fā)現視線模糊、視力下降等疑似白內障癥狀，一定要及時就醫(yī)，定期復查，由醫(yī)生幫助判斷、選擇合適的手術時機。
