近年來，糖尿病發(fā)病率較高，我國(guó)一般人群發(fā)病率為1-2%。糖尿病是一種會(huì)日趨惡化的慢性疾病，其起病可急可緩，進(jìn)展快慢不一，假如不能及時(shí)得到有效的診療，可能引發(fā)腎病、腦中風(fēng)等各種合并癥，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量。俗話說“天怕烏云地怕荒，人怕疾病草怕霜”，針對(duì)于糖尿病病患，應(yīng)當(dāng)積極采取有效的措施及早接受治療。

 

　　糖化血紅蛋白（HbA1C）水平值，是反映長(zhǎng)期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。它能準(zhǔn)確地了解糖尿病患者近2-3個(gè)月內(nèi)整體血糖水平。最新刊登在12月號(hào)《糖尿病》雜志上的，美國(guó)一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，糖化血紅蛋白值高于6.5%時(shí)，發(fā)生視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。

 

　　美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院津川幽助博士及其同事完成了一項(xiàng)關(guān)于“糖化血紅蛋白大于等于6.5%是否會(huì)增加視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)”的研究。新研究中，科學(xué)家對(duì)2006年接受健康體驗(yàn)的2萬名日本人的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，并對(duì)這些參試者進(jìn)行了為期3年的跟蹤調(diào)查。對(duì)糖化血紅蛋白水平與3年后視網(wǎng)膜病變發(fā)病率之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行了科學(xué)分析。研究結(jié)果顯示，與5.0%-5.4%的HbA1C水平相比，HbA1C水平在6.5%-6.9%之間時(shí)，3年后視網(wǎng)膜病變危險(xiǎn)會(huì)明顯增加。然而，HbA1C水平在5.5%-6.4%之間的參試者并未出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變發(fā)病率上升的現(xiàn)象。

 

　　科學(xué)家表示，HbA1C≥6.5%的糖尿病患者，應(yīng)該去查查是否有視網(wǎng)膜病變了。

 

　　糖尿病健康教育：糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與血糖控制不好、合并高血壓有密切相關(guān)，積極控制血糖、血壓可以延緩糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與發(fā)展，因此，讓病人了解糖尿病及糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)病的危險(xiǎn)因素、掌握自我保健方法有重要意義。

 

　　控制飲食：糖尿病控制的關(guān)鍵是飲食，對(duì)不同類型的病人飲食要求有所不同，如肥胖者減少熱量攝入，降低體重，增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，使血糖下降；消瘦者及兒童，適當(dāng)提高熱量攝入。每日進(jìn)餐總量和三餐分配相對(duì)固定，應(yīng)低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維素飲食，多吃粗糧，少食精白米、精白面和含糖高的水果，禁食富含單糖或雙糖的飲食，如糖果、糕點(diǎn)、冰淇淋、甜飲料等。

 

　　自我血糖監(jiān)測(cè)：通過餐前尿糖的測(cè)定來調(diào)整口服降糖藥或胰島素的用量。遵醫(yī)囑用藥，不能自行用藥。合并高血壓者積極降血壓，血壓一般控制在140/90mmHg以下。

 

　　謹(jǐn)防低血糖反應(yīng)：向病人講解低血糖反應(yīng)的癥狀及應(yīng)采取的措施，特別是餐前和睡前以及用藥后。

 

　　心理護(hù)理：糖尿病是一種慢性疾病，要保持樂觀向上的心情，堅(jiān)持治療，并適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。

 

　　眼科護(hù)理：糖尿病病人病程超過10～15年者半數(shù)以上可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，故應(yīng)定期做眼科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變，早期干預(yù)，避免病情惡化。

 

　　糖尿病病人在發(fā)病五年內(nèi)或眼睛有任何癥狀時(shí)必須看眼科，以后每年追蹤一次；有背景性視網(wǎng)膜病變或病變嚴(yán)重者，則3～6個(gè)月就醫(yī)一次，懷孕病人在準(zhǔn)備受孕前、懷孕后每3個(gè)月及產(chǎn)后3～6個(gè)月都必須看眼科。眼科檢查的項(xiàng)目除了視力、眼壓的測(cè)量外，應(yīng)包括散瞳后的眼底檢查及必要時(shí)做眼底熒光造影檢查。